كل ما تود معرفته عن الاكتئاب وأعراضه وعلاجه

الاكتئاب ليس مجرد كلمة تسمعها من شخص يعبر عن حزنه وينتهي الأمر، ليس ضعف إيمان أو ضعف شخصية أو "دلع"، ولا هو مجرد شعور بالحزن بسبب المرور بتجارب سيئة أو تغيُر في المزاج.
الاكتئاب يُعرف بمرض العصر الحديث ويعاني منه أكثر من 350 مليون شخص حول العالم بحسب إحصائيات منظمة الصحة العالمية، ويتم تصنيف بعض أنواعه كأحد الأمراض المزمنة التي تحتاج لعلاج طويل المدى.. في هذا الموضوع سنتحدث عن كل ما يدور في بالك عن الاكتئاب.. أعراض وأسبابه وكيف نقاومه؟.

تعريف الاكتئاب

يُعَرف الاكتئاب بأنه مرض يؤثر على الجسد والمزاج، وعلى الطريقة التي يفكر بها الشخص ونظرته للحياة، وحتى يؤثر في الطريقة التي يأكل بها، والاكتئاب لا يحدث بسبب ضعف في الشخصية، كما أنه ليس حالة وقتية يمكن التخلص منها، فقد تستمر أعراضه لشهور وحتى سنوات.

وهو اضطراب في الحالة النفسية للشخص فلا يمارس حياته بطبيعية، وهذا كما قلنا يختلف عن الحزن أو الأسى والمواقف التي تنتهي بنهاية مسبباتها، وهو أحد الأمراض الشائعة على مستوى العالم، وقد يتعرض الشخص للاكتئاب مرة واحدة في حياته إلا أن الأعراض تظل تتكرر ويمكن أن تستمر طوال حياته على فترات متقطعة.

ونقول أن الاكتئاب يختلف عن الحزن لأن الحياة بطبيعة الحال بها الكثير من الأحداث السلبية، قد نتعرض لفقدان أحد الأحباب، أو علاقات فاشلة، مرض أو فشل في الدراسة والعمل، كل ذلك من الطبيعي أن يسبب شعور بالحزن لكن بمرور الوقت يتلاشى هذا الشعور ويصبح الباقي منه مجرد ذكرى. كذلك من الطبيعي المرور بحالات من تقلب المزاج بدون سبب واضح، أما الاكتئاب فتستمر أعراضه لفترات طويلة.

أسباب الاكتئاب

لم يحدد العلم حتى الآن سببًا واضحًا للإصابة بالاكتئاب، فهو يحدث نتيجة تفاعل معقد بين العوامل البيولوجية المتعلقة بالنواقل العصبية والاستعداد الجيني، والعوامل النفسية المتعلقة بالضغوط والصدمات، والعوامل البيئية المعنية بالمستوى المعيشي والمادي والعلاقات الأسرية،
كما يمكن أن يحدث لأسباب صحية أو وراثية، فتزيد احتمالية الإصابة به لدى الأشخاص الذين يحملون تاريخًا عائليًا من الإصابة بالاكتئاب، وكذلك من يعانون من أمراض مزمنة تتطلب العلاج لفترات طويلة، فقد يكون الاكتئاب عارضًا للعلاج الطويل.. لذلك فكثير من الأطباء يعتقدون أن الاكتئاب أكثر خطورة من بعض الأمراض العضوية.

وهناك نظريات ترجح أن سبب الاكتئاب يرجع إلى التغيرات التي تحدث في تركيب كيمياء المخ، أي أنه يحدث بسبب وجود خلل في إفراز النواقل العصبية.. سنشرح لكم ما هي النواقل العصبية وكيف تعمل.
الخلايا العصبية في جسم الإنسان مصممة لإرسال واستقبال الرسائل والأوامر بين بعضها البعض. 
والنواقل العصبية هي مركبات كيميائية مسئولة عن نقل تلك الرسائل من خلية عصبية لأخرى، وقد يحدث نقص أو زيادة في أحد النواقل العصبية مما يؤدي لمشكلة "اتصال" بين الخلايا العصبية تؤثر على استجابة الجسم أو شعوره،
وهذا بالضبط ما تعمل عليه الأدوية المضادة للاكتئاب فتحاول التحكم في نسب النواقل العصبية مما يعطي الدماغ دفعة للعمل بشكل أفضل.

وهناك عدد من النواقل العصبية يُعتقد أن لها دور في أسباب الاكتئاب.. وهي:

• السيروتونين (Serotonin): في الأغلب ترتبط المستويات المنخفضة من وجود السيروتونين بارتفاع خطر الانتحار، فهو المسئول عن تنظيم الحالة المزاجية للإنسان، وكذلك تنظيم النوم والشهية وتخفيف الآلام.
• الأستيل كولين (Acetylcholine): مسئول عن الذاكرة والتعلم واسترجاع المعلومات.
• الدوبامين (Dopamine): يلعب دورًا هامًا في الإحساس بالمتعة والسعادة وكذلك التأثير على حركة الجسم وسلوكياته، وتتسبب الزيادة الكبيرة أو الانخفاض الكبير للدوبامين في الجسم كثير من الأمراض البدنية والنفسية مثل قصور الانتباه وعدم الإحساس بالمتعة حتى مع ممارسة أنشطة كانت محببة إليك فيما سبق.
• حمض جاما-أمينوبوتيريك (Gamma-aminobutyric acid): يعتقد الباحثون أن له علاقة بالاكتئاب لأن وجوده له تأثير مهدئ ومضاد للقلق وبالتالي نقصه يُحدث العكس.
• النورابينفرين (Norepinephrine): يقوم بقبض الأوعية الدموية ورفع ضغط الدم ويرفع مستوى القلق وبالتالي له علاقة ببعض أنواع الاكتئاب.

اقرئي أيضًا.. هل نقص الفيتامينات يسبب الاكتئاب

أسباب الاكتئاب عند النساء

تقول الدراسات أنه يتم تشخيص النساء بالاكتئاب بما يوازي ضعف عدد الرجال، فالمرأة تختلف هرمونيًا عن الرجل وعاطفتها تتحكم بها أكثر من الرجل، وخلال حياتها تتعرض لما يمكن أن يمهد أو يكون أحد أسباب الاكتئاب عند النساء، مثل الحمل والولادة وسن انقطاع الطمث، وهذه الأسباب تزيد على تلك العامة التي ذكرناها سابقًا وتصيب الجنسين.

الدورة الشهرية:

وتتعرض النساء لنوع من التغيرات المزاجية أو الشعور بالقلق شهريًا، وهو ما يسمى بأعراض متلازمة ما قبل الحيض أو الدورة الشهرية، حيث تشهد تلك الفترة تغيرات هرمونية تتسبب في هذا الشعور.. لكن ذلك لا يعد اكتئابًا لأنه يزول بعد مرور تلك الفترة.

اكتئاب الحمل والولادة:

كذلك يمكن أن تصاب المرأة باكتئاب الحمل أو اكتئاب ما بعد الولادة يتسبب في شعورها باليأس والإحباط والرغبة في التخلص من حياتها أو حياة طفلها، أو حتى عدم القدرة على الاهتمام به.

اكتئاب ما بعد انقطاع الطمث:

تحدث تغيرات هرمونية كبيرة عندما تدخل المرأة في ما يسمى بـ "سن اليأس"، تسبب تلك التغيرات مع الشعور بانقضاء سن الشباب، مشاعر سلبية قد تتطور إلى الشعور بالاكتئاب.

اقرئي أيضًا.. متى يجب عليك زيارة طبيب نفسي

 
أعراض الاكتئاب

نحن بشر يختلف تفاعلنا مع الأشياء والأحداث من حولنا، لذلك لا يوجد قواعد أو أعراض ثابتة للشعور بالاكتئاب، لكن في كل الحالات يجب أن يزيد استمرار الأعراض عن أسبوعين حتى يتم تشخصيه على أنه اكتئابًا.
 ورغم ربط الأبحاث العلمية بين الشعور بالاكتئاب والعزلة وعدم أداء المهام الحياتية بكفاءة، فهناك أقوال أخرى تتحدث عن نوع من الأشخاص يؤدون المهام المطلوبة منهم بكفاءة منقطعة النظير لكنهم يعانون من الاكتئاب في نفس الوقت، ويرجع ذلك إلى أنهم يتصرفون على حسب المتوقع منهم.. وفي كل الأحوال تكون هذه أعراض الاكتئاب الشائعة:

1-الإحساس باليأس والعجز

وهو شعور يتملك الشخص بأن أي فعل سيقوم به لا فائدة منه، ولن يقدر على مواجهة هذا الشعور، ولا شيء على الإطلاق قادر على أن يخرجه من تلك الحالة أو يحسن وضعه.

2-فقدان الشعور بالمتعة

عند الإصابة بالاكتئاب يفتقد الإنسان للشعور بالمتعة حتى مع الأشياء التي كانت تسعده في الماضي، حتى هواياته لا يجدها تشبعه وتمتعه كما كانت.

3-تغيرات في الشهية

يصيب الإنسان تغيرات في الشهية يمكن أن تترجم إلى إدمان الطعام وبالتالي تؤدي إلى زيادة الوزن، أو انسداد الشهية وعدم الرغبة في تناول الطعام حتى التي الأطعمة المفضلة، ولهذا يحدث نقصان كبير في الوزن.

4-فقدان الطاقة

يشعر الإنسان بخمول دائم، وأنه لا طاقة لديه لإنجاز العمل المطلوب منه، وتصبح حتى أصغر المهام تتطلب مجهودًا كبيرًا للقيام بها.

5-التفكير في الموت

قد تأتي هذه الأفكار في صورة أفكار وميول انتحارية، أو تمني الموت والرغبة في التلاشي من الحياة، فيرى أن الحل الوحيد لما يعاني منه هو الموت.

6-الانخراط في سلوكيات خطيرة/إدمانية

قد يقود الاكتئاب إلى محاولات التخفيف عن النفس ووقف التفكير قليلًا لكن بطرق خطيرة مثل اللجوء إلى إدمان المخدرات أو التدخين أو حتى إدمان الطعام.

7-عدم القدرة التخطيط للمستقبل

الشعور بانعدام الأمل والرغبة في الموت من الطبيعي أن تختفي معه أي قدرة على التخطيط للمستقبل، وذلك لأن الذي يعاني من الاكتئاب يسيطر عليه إحساس بعدم جدوى أي شيء في الحياة.

8-تعقد العلاقات الاجتماعية

الرغبة في الانعزال عرض من أعراض الاكتئاب، تؤدي تلك الرغبة إلى التخلي عن الواجبات الاجتماعية، أو صعوبة التواصل مع الأشخاص المحيطين، وبالتالي تنهار العلاقات الاجتماعية أو تتعقد.

1. 9-أعراض أخرى للاكتئاب

• التعب العضلي.
• الحساسية المفرطة تجاه الأحداث والأفعال.
• نوبات البكاء الحادة.
• مشاكل في التركيز.
• كراهية الذات والإحساس الدائم بالذنب.
• التشاؤم وتوقع الأسوأ دائمًا.
• شعور مستمر بالضجر والاستياء.
• إهمال المظهر الخارجي.
• ضعف الثقة بالنفس.

اقرئي أيضًا.. أهم 10 فيتامينات للتخلص من الشعور بالاكتئاب

أعراض الاكتئاب الجسدية

لا تشمل أعراض الاكتئاب التأثير على حالتك النفسية وفقط، بل تمتد إلى أعراض جسدية منها ما ذكرناه في الأعراض العامة مثل السلوكيات الإدمانية وتغيرات الشهية، ومنها تلك الأعراض:

1-ألم في الصدر

يمكن أن تكون آلام الصدر ناتجة عن مشكلة في القلب أو المعدة أو الرئة، ويمكن أن يسبب الاكتئاب ألمًا في الصدر أيضًا، وفي كل الأحوال يجب استشارة طبيب في ذلك.
وتقول الدراسات إن الإصابة بالاكتئاب قد تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والعكس صحيح.

2-وجع العضلات والمفاصل

قد يشعر مريض الاكتئاب بوجع في المفاصل والعضلات، وقد يحدث أن تتسبب الآلام المستمرة في العضلات والمفاصل والعلاج الطويل، في حدوث الاكتئاب.. أي أنها علاقة تأثير وتأثر.

3-مشاكل هضمية

يرتبط الجهاز الهضمي بالحالة النفسية وبالدماغ بشدة، فيرتبط تزايد معدل القلق بالشعور بالغثيان وألم البطن أو المعدة.. لذلك فمن أعراض الاكتئاب الجسدية عسر الهضم، الغثيان، الإسهال أو الإمساك.

4-الصداع وآلام الظهر

تقول الدراسات أن المصابين بالاكتئاب أكثر عرضة لآلام الظهر والرقبة بمقدار 4 أضعاف عن الأشخاص العاديون، وأكثر عرضة بمقدار 3 أضعاف للإصابة بالصداع النصفي.

أعراض القلق الاكتئابي

يمكن أن يتم تشخيص المريض باضطراب القلق والاكتئاب المختلط (Mixed Anxiety- Depressive Disorder) عندما تظهر أعراض القلق والاكتئاب معًا عليه، لكن عند التشخيص والعلاج يتم علاج الاكتئاب لأنه أشمل من القلق.

أما أعراض القلق الاكتئابي فلا تختلف عن الأعراض العامة للاكتئاب التي ذكرناها، مع زيادة أعراض القلق والتي تشمل:

• الصداع
• العصبية والتوتر
• الشعور بضيق التنفس
• التعب
• قلة الصبر
• الأرق
• زيادة التعرق
• آلام في البطن
• الشعور بالغثيان
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم
• الارتباك
• شد العضلات
• صعوبة في التركيز
• الإسهال
• البكاء المفاجئ
• الكلام بسرعة شديدة أو بطء شديد
• الضغط على الأصابع وفرك اليدين

اقرئي أيضًا.. للأحضان فوائد صحية ونفسية

 
مضاعفات الاكتئاب

يتسبب إهمال علاج الاكتئاب في تدهور الحالة بشكل سريع وحدوث مضاعفات خطيرة قد تكلف الشخص حياته ذاتها.. فمن مضاعفات الاكتئاب التي قد تحدث:

• الانتحار
• الإدمان على المخدرات
• إدمان الكحوليات
• أمراض القلب والأوعية الدموية والجلطات
• مشاكل عائلية واجتماعية
• مشاكل في العمل وصعوبة التقدم في الحياة

اقرئي أيضًا.. أفلام تمنحك الأمل رغم الاكتئاب

مصدر الصورة

 أنواع الاكتئاب

يأتي الاكتئاب بأنواع مختلفة وأنماط متغيرة، وتحديد نوع الاكتئاب الذي يعاني منه الشخص يساعد في العلاج بشكل أسرع، وتقول دراسات منظمة الصحة العالمية أن أنواع الاكتئاب يتم تحديدها حسب شدة الأعراض، فهناك حالات طفيفة ومتوسطة وشديدة أو مزمنة من الاكتئاب، كما أن الأشخاص الذين يعانون من النوبات الاكتئابية الطفيفة والمتوسطة لا يتوقفون عن العمل وممارسة الحياة بشكل أو بآخر، لكن من يصارعون الاكتئاب المزمن يجدون صعوبة شديدة في ممارسة الحياة بشكل طبيعي أو حتى شبه طبيعي، ولا يقومون بأنشطة حياتية إلا في إطار محدود وعلى فترات.. وتلك هي أنواع 
الاكتئاب:

1-الاكتئاب الشديد أو المزمن (Major depressive disorder):

هذا النوع هو الأقل شيوعًا بين أنواع الاكتئاب، أعراضه حادة وتعزل الإنسان عن محيطه وتنطبق عليه أعراض الاكتئاب بشدة، ويحتاج هذا النوع تدخل طبي للمساعدة في علاجه، كما يعتبر هذا النوع اكتئابًا ناكسًا بمعنى أنه يمكن الشفاء منه لكن أعراضه تعود على هيئة نوبات بين الحين والآخر.

2-الاكتئاب غير النمطي (Atypical depression):

يسمى بالاكتئاب غير النمطي لأنه يسير بمعدل ارتفاع وانخفاض، فمن يعانون منه يرتفع مزاجهم مؤقتًا استجابة لأحداث جيدة يمرون بها أو أخبار سعيدة لكن مع انتهاء تأثير الأحداث السعيدة تعود أعراض الاكتئاب للظهور مرة أخرى.
والاكتئاب غير النمطي هذا أسهل في التعرف عليه وجيد في الاستجابة للعلاجات والأدوية.

3-الاكتئاب الخفيف (Dysthymia):

أعراض الاكتئاب الخفيف ليست بنفس شدة الاكتئاب المزمن بالطبع لكنها تستمر أطول ويتخللها فترات يشعر فيها الشخص أنه طبيعي.
لكن يمكن أن يمر الأشخاص المصابون بالاكتئاب الخفيف بفترات من الاكتئاب المزمن وهذه الحالة تعرف بالاكتئاب المزدوج.

4-الاكتئاب الموسمي ( Seasonal affective disorder):

يدعى هذا النوع اضطراب أو اعتلال المزاج الموسمي، حيث يتأثر الأشخاص وخصوصًا النساء في فترة الشباب بالمواسم وفصول السنة، فقد تجدهم مثلًا مصابون بالاكتئاب في الصيف ولا يرغبون في الخروج أو ممارسة أنشطة يقومون بها في الشتاء بشكل دائم، وتجد مزاجهم سلبي وحزين ومرهق بشكل مستمر حتى ينقضي الفصل.

5-اكتئاب الحمل والولادة

اكتئاب الحمل يصيب واحدة من بين كل 7 نساء حوامل، وتعود أسبابه إلى القلق من العناية بالطفل القادم بسبب الوضع المادي للأسرة مثلًا، بالإضافة لأعراض الحمل المتعبة والتغيرات الجسمانية التي تحدث للمرأة والقلق من تدهور العلاقة الزوجية.. وقد يستمر هذا الاكتئاب طوال فترة الحمل.

علاج الاكتئاب

يختلف علاج الاكتئاب حسب الحالة وشدتها ونوع الاكتئاب الذي يعاني منه الشخص، فهناك طريقة تعتمد على العلاج السلوكي المعرفي، هدفها السيطرة على الأفكار السلبية التي تمر بمريض الاكتئاب، ويتم اعتماد تلك الطريقة في حالة الاكتئاب الخفيف الذي يحتاج تغيير في الأنشطة والحياة اليومية.
أما العلاج بالأدوية ومضادات الاكتئاب فيلجأ الطبيب لوصفها في حالات الاكتئاب الشديد والمتوسط، وهي الحالات التي تتطلب السيطرة على الاكتئاب حتى لا يتطور ويمثل تهديد لحياة الشخص.

أدوية علاج الاكتئاب

تقول الدراسات أن أقل من 10% من مرضى الاكتئاب يتلقون علاجًا، قد يكون ذلك بسبب عدم الاعتراف بالمرض، أو بسبب الخوف من الوصمة الاجتماعية التي ترتبط بالذهاب لطبيب نفسي، أو حتى الخوف من أدوية الاكتئاب وأنها تسبب الإدمان..
وهذا اعتقاد خاطئ، ففي دراسة نشرتها مجلة The Lancet  أجراها فريق دولي من الباحثين بقيادة جامعة أوكسفورد البريطانية، قامت على تحليل بيانات واختبار حوالي 120 ألف شخص باستخدام 21 نوع من مضادات الاكتئاب.
ووجدت الدراسة أن مضادات الاكتئاب لها دور مهم في علاج الاكتئاب، وأن الدواء فعال في الحد من الأعراض بنسبة 50%.
 
علاج الاكتئاب بدون أدوية

هذه النصائح ستفيدك في حالة كان الاكتئاب خفيفًا ولا يتطلب تدخل طبيب، غير أننا ننصح بزيارة طبيب أو أخصائي نفسي لتشخيص الحالة في البداية، ويجب عليك التعامل مع الاكتئاب بوصفه مرض كأي مرض عضوي، ولا تخجل من الذهاب لطبيب وعرض الأمر عليه بسبب العيب الاجتماعي، ففي هذا إنقاذ وتحسين لحياتك وطريقتك في عيشها.

1-اعترف بما تشعر

لست في حاجة لإخفاء مشاعرك وما يمر بك، الاعتراف بالاكتئاب أو طريق علاجه والتخلص منه، ولا يجب عليك أن تضغط على نفسك وتجبرها للشعور بالسعادة، ولا يجب تمثيل الاستمتاع بالأشياء، تقبل الاكتئاب أول خطوة لعلاجه.

2-شارك الآخرين ما تشعر به

الكتمان ليس الحل، وبالتأكيد هناك في دائرة معارفك من يهتم لأمرك ويريد أن يسمع منك، شارك الآخرين ما تمر به حتى يخف عنك حمل الضغط، وإذا لم تشعر بجدوى مشاركة الأهل أو الخوف من ردود فعلهم أو مشاركة الأصدقاء للحماية من الاكتئاب ، فننصحك بالاستعانة بطبيب أو معالج نفسي.. المهم ألا تتعامل مع الأمر وحدك.

3-دون أفكارك

قم بتدوين أفكارك السلبية لتتخلص منها فهذا يساعدك على تحرير عقلك بشكل أو بآخر، ودون أفكارك الإيجابية لتكون خططًا تستمتع بتنفيذها.

4-مارس أنشطة مختلفة وجديدة

جرب أنشطة جديدة عليك، تعلم عزف آلة موسيقية، مارس اليوجا، أو تمرن بشكل يومي، فالرياضة تحرر الطاقة وتزيد من معدلات السيروتونين في الجسم مما يساعد في تحسين المزاج.. ولا تنسى مرة أخرى أن الاكتئاب مرض شأنه شأن أي مرض آخر يمكن علاجه.

اقرئي أيضًا

كل ما تريد معرفته عن الوسواس القهري

دليلك للتعرف على مرض التوحد أسبابه وعلاجه

8 طرق للتخلص من الشعور بالارهاق

علامات تخبرك أنها علاقة مؤذية تستنزف حياتك
 
 
المصدر : منظمة الصحة العالمية